Çocuğuma Ne Zaman Öksürük İlacı Vermeliyim?

Amerikan Pediatri Akademisi’ne (AAP) göre, soğuk algınlığı ve öksürük ilaçları küçük çocuklarda soğuk algınlığı için reçete edilmemeli, önerilmemeli veya kullanılmamalıdır.

Ayrıca Nationwide Children’s Hospital, 4 yaşından küçük çocuklara soğuk algınlığı ve öksürük ilacı verilmemesini tavsiye ediyor. Ayrıca 4 ila 6 yaş arası bir çocuğa ilacı vermeden önce doktorunuza danışmanız gerektiğini ve 7 yaşından büyük çocuklara doğru dozda verildiği sürece öksürük ilacı verebileceğini belirtiyorlar.

Akron, Ohio’daki Akron Çocuk Hastanesi’nde pratisyen doktor olan Dr. Arthur Lavin, tipik olarak, çocuklar için öksürük ilacı üreticilerinin verdiği sözlerin ilaçtan çok pazarlamayla ilgili olduğunu söylüyor ve ebeveynlerin çocuklarına öksürük ilacı vermemeleri gerektiğini vurguluyor. çocuklar Dr. Lavin, çocuklar için öksürük ilacı soğuk algınlığı semptomlarını hafifletebilirken aslında hastalığı iyileştirmediğini açıklıyor.

Sonuç olarak, yaşına bakılmaksızın bir çocuğa öksürük ilacı vermeden önce her zaman çocuk doktorunuzla veya kalifiye bir doktorla konuşmalısınız.

Çocuklar İçin Ne Tür Öksürük İlaçları Mevcuttur?

Çocuklar için öksürük ilaçları, soğuk algınlığı semptomlarını hafifletmeye yardımcı olması amaçlanan bir veya daha fazla aktif bileşenden oluşabilir.

dekonjestanlar

Bir dekonjestan, burun tıkanıklığını gidermek içindir. Lavin, “Dekonjestanlar, daha az mukus yapmanıza yardımcı olduklarını iddia ediyor, bu da daha az öksürmenizi sağlıyor” diyor Dr. Lavin. Nezle olduğunuzda burnunuzdaki kan damarları ve doku şişer ve kendinizi tıkalı hissetmenize neden olur. Dekonjestanlar burnunuzdaki kan damarlarını daraltarak daha az tıkanıklık hissetmenizi sağlar. Amerikan Aile Hekimleri Akademisi, birçoğu tehlikeli olabilecek fenilefrin veya psödoefedrin aktif bileşenlerini içerdiğinden, 6 yaşın altındaki herhangi bir çocuğun dekonjestan almasını önermemektedir. Potansiyel yan etkiler nedeniyle, psödoefedrin içeren bir dekonjestan satın almak için genellikle bir eczacıya sormanız gerekecektir. Bundan kaçınmak için, bazı ilaç şirketleri bunu, minimal semptomlarda iyileşme sağlayan benzer bir bileşen olan fenilefrin olarak etiketler.

baskılayıcılar

Öksürük kesiciler, vücudunuzun öksürük refleksini bloke ederek çalışır. Bastırıcılar bazen hem öksürüğü hem de mukus gibi semptomları tedavi etmek için balgam söktürücülerle birleştirilir. Dr. Lavin, ara sıra baskılayıcıların içinde kodein olabileceğini söylüyor. Bununla birlikte, Şubat 2018’den bu yana, kodein içeren baskılayıcılar, yalnızca reçeteyle satılan ilaçlar haline geldi. Dekstrometorfan, reçetesiz satılan yaygın bir bileşendir, ancak aşırı tüketilirse olumsuz etkileri de olabilir. 2010 yılında yapılan bir araştırma, dekstrometorfanın kötüye kullanım ve bağımlılık potansiyeli taşıdığını buldu, bu da onu küçük bir çocuğa vermekten kaçınmanın bir nedenidir.

Çocuklar ve yetişkinler için OTC öksürük ilaçlarını inceleyen 2014 tarihli bir rapor, bu ilaçların gerçekten akut öksürük için çalıştığına dair hiçbir kanıt bulamadı. Ondokuz çalışma aslında bu ilaçlardan mide bulantısı, kusma, baş ağrısı ve uyuşukluk gibi olumsuz yan etkiler buldu.

balgam söktürücüler

Balgam söktürücüler mukusu inceltir ve mukusu yukarı çekip hava yollarınızdan temizlemeyi amaçlar. Lavin, aktif maddenin guaifenesin olduğunu ve bunu genellikle Robitussin ve Mucinex gibi reçetesiz satılan ilaçlarda bulacağınızı söylüyor.

Antihistaminikler

Çocuğunuz alerji nedeniyle öksürüyorsa ve tıkanıklığı varsa, antihistaminikler bir seçenek olabilir, ancak sıradan bir soğuk algınlığıysa muhtemelen hiçbir şeyi değiştirmeyeceklerdir. Antihistaminiklerin öksürük de dahil olmak üzere soğuk algınlığı semptomlarını hafifletmede etkili olduğu kanıtlanmamıştır ve bunun yerine alerjik reaksiyonları tedavi etmek için en iyisidir. Lavin, “Antihistaminikler yalnızca alerjilerin neden olduğu mukusu bloke eder” diyor. “Yani, soğuk algınlığının yarattığı mukus hakkında gerçekten hiçbir şey yapmıyorlar.”

Son araştırmalar, antihistaminiklerin kronik öksürüğü olan çocuklar ve yetişkinler için gerçekten işe yarayıp yaramadığına dair kesin kanıtlar bulmakta güçlük çekiyor. Bununla birlikte, 2021 tarihli bir rapordan elde edilen sınırlı kanıt, öksürük üzerinde minimum etki buldu.

Homeopatik Seçenekler

Raflarda homeopatik olarak etiketlenmiş pek çok çocuk öksürük ilacı var, bu da yüksek oranda seyreltilmiş maddelerin vücudun kendi kendini iyileştirmesine yardımcı olabileceği fikrine dayanan alternatif bir ilaç sistemi anlamına geliyor. Bu homeopatik ürünler FDA tarafından tavsiye edilmemektedir ve ABD’de FDA’nın güvenlik ve etkinlik gerekliliklerini karşılayan hiçbir homeopatik ürün satılmamaktadır. FDA’ya göre bu ürünlerin kanıtlanmış hiçbir faydası yoktur ve 4 yaşından küçük çocuklara verilmemelidir.

Ek olarak, bu ürünlerin bazılarının etikette belirtilenden daha yüksek seviyelerde aktif ilaç bileşenleri içerdiği ve küçük bir çocuğa nöbetler, nefes almada güçlük ve alerjik reaksiyonlar dahil olmak üzere önemli zararlar verebileceği tespit edildi, FDA devam ediyor.

Öksürük İlacının Yan Etkileri Nelerdir?

Farklı aktif bileşenler, çeşitli yan etkilere neden olabilir:

• Bastırıcılar uyuşukluğa ve kafa karışıklığına neden olabilir.
• Dekonjestanlar ajitasyon, uykusuzluk, huzursuzluk ve yüksek tansiyona neden olabilir.
• Antihistaminikler uyuşukluğa neden olabilir.
• Ekspektoranlar mide bulantısı, kusma ve ishale neden olabilir.

Çocuklarda Yan Etkiler

2017’de Pediatri’de yapılan bir araştırma, öksürük ilacının çocuklar üzerindeki etkilerini araştırdı. Beş yıllık çalışma, öksürük ve soğuk algınlığı ilaçlarından yan etkilere maruz kalan 12 yaşından küçük 3.251 çocuk vakası belirledi. Vakaların %20’sinden fazlasında bu yan etkiler arasında ajitasyon, aşırı uyku hali, halüsinasyonlar, istemsiz vücut hareketleri ve hızlı kalp atışı yer alır. Raporlarda ayrıca öksürük ve soğuk algınlığı ilacı aldıktan sonra ölen, çoğu 2 yaşından küçük 20 çocuk sayıldı. Zamanın üçte ikisi, bunun nedeni kazara aşırı doz alınmasıydı. Terapötik bir dozun sonucu ölüm olmadı

Öksürük İlacının Riskleri Nelerdir?

Araştırmalara ve uzmanlara göre, çocuklar için kullanılan öksürük ilacının getirdiği önemli riskler var. Çok küçük çocuklar için bu, hastaneye yatmayı ve hatta ölümü içerebilir.

2004-2005’te, 2 yaşından küçük tahmini 1.519 çocuk, öksürük ve soğuk ilaçlara şiddetli reaksiyonlar nedeniyle ABD acil servislerinde tedavi edildi.^[4]. Üreticilerin 2 yaşından küçük çocuklar için üretilmiş OTC öksürük ve soğuk algınlığı ürünlerinin satışını gönüllü olarak durdurmasına yetti.

FDA ayrıca 6 yaşın altındaki çocuklarda yaşamı tehdit eden yan etkilere ve ölüme bakan gözlemsel çalışmaların dahili bir incelemesini yaptı. Bu gözden geçirme, 1969 ile 2006 yılları arasında dekonjestanlarla 54 ve antihistaminiklerle 69 ölüm vakası buldu ve bu ölümlerin çoğu iki yaşın altındaki çocuklardı. Vakaların %56’sı aşırı dozdan, bu ölümlerin %22’si kazara maruziyetten, %6’sı kasıtlı doz aşımından ve %16’sı ilaç hatasından kaynaklanmıştır.

Çocuklar için kullanılan öksürük ilacının en büyük risklerinden biri, yanlışlıkla aşırı doz alma riskidir. Lavin, “Şöyle olur: Çocuğunuza bir çay kaşığı öksürük ilacı verirsiniz ve işe yaramaz, bu nedenle bir çay kaşığı daha verirsiniz” diyor Dr. Lavin. “Hala yardımcı olmuyor gibi görünüyor, bu yüzden bir çorba kaşığı daha vereceğimi düşünüyorsunuz. Ve sonra aşırı dozla sonuçlanırsın. Bu ilaçların aşırı dozu nedeniyle bazı çocuklar acil servise kaldırılıyor. Öksürük ilacı kullanan çocuklarla ilgili deneyimim, yarardan çok zararın olduğu yönünde.”

Belirsiz etiketleme ve yanlış dozlamanın yanı sıra kazara zehirlenme ve markaların karıştırılması nedeniyle aşırı dozlar meydana gelebilir. Öksürük ilacı markalarının karıştırılması tehlikeli olabilir, çünkü farklı ilaçlar birleştirilmeleri amaçlanmayan farklı aktif bileşenlere sahip olabilir.

Diğer riskler şunları içerir:

• Bir çocuk verimli bir şekilde öksürmediğinde ve mukus atmadığı zaman pnömoniye yol açabilen baskılayıcı maddeler nedeniyle yavaş nefes alma
• Homeopatik ürünler nedeniyle nöbet, alerjik reaksiyon, nefes almada zorluk, düşük kan potasyumu ve düşük kan şekeri
• 2 yaşından küçük çocuklar için konvülsiyonlar, hızlı kalp atışları ve ölüm

Hangi İlacı Seçeceğimi Nasıl Bilebilirim?

Araştırmalar, çocuklara öksürük ilacı vermenin risklerinin olası faydalardan daha ağır bastığını gösteriyor çünkü öksürük ilacının çocuklarda etkili olduğu gösterilmemiştir.

Çocuklar İçin Ritüel Temel Multivitamin 4+

• Şekersiz formüle edilmiştir
• 3’ü 1 arada teknoloji, Omega-3 DHA, lif ve multivitamini tek bir porsiyonda birleştirir
• Hayvansal ürünler içermeyen vegan formül
• 12 izlenebilir içerikten yapılmıştır
• Doğal, lezzetli portakal aroması

Çocuğumun Öksürüğünü İlaçsız Tedavi Edebilir miyim?

FDA, bir çocuğun öksürüğünün ilaçsız tedavi edilmesini önerir. Bunun nasıl yapılacağına ilişkin ipuçları şunları içerir:

• Burun pasajlarındaki tıkanıklığı azaltmaya yardımcı olması için soğuk bir buharlı nemlendirici çalıştırın.
• Nazal geçişlerin fazla kurumasını ve tıkanmasını önlemek için tuzlu burun damlaları veya spreyler kullanın.
• Bir çocuğun burnundaki mukusu emmek için bir ampul şırıngayla burundan aspirasyon kullanın.
• Çocukları bol miktarda sıvı ile nemlendirin.
• Tuz ve ılık suyu karıştırın ve tahrişi ve boğaz ağrısını yatıştırmak için tuzlu suyla gargara yapmasını sağlayın.
• Suyu çok sıcak tutarak duşu açın. Çocuğunuzla birlikte kapısı kapalı olarak banyoda oturun ve tıkanıklığın giderilmesine yardımcı olması için çocuğunuzun buharı yaklaşık 15 dakika solumasına izin verin.
• Boğazında mukus birikmesini önlemek için uzanırken çocuğunuzun başını yükseltin.
• Bir yaşından büyük çocuklara bir kaşık bal verin (12 aylıktan küçük çocuklar asla bal yememelidir). Balı OTC öksürük tedavilerine kıyasla inceleyen 2018 tarihli bir inceleme, balın üç güne kadar verildiğinde öksürük semptomlarını muhtemelen bir plasebo veya bazı ilaçlardan daha fazla azalttığını buldu. Ayrıca balın, geceleri uyurken bile öksürüğü gidermede hiç tedavi görmemekten muhtemelen daha etkili olduğu bulundu.

Bir çocuğun öksürüğü ile uğraşmak sinir bozucu bir deneyim olabilir. Dışarıda pek çok çocuk öksürük ilacı seçeneği olsa da, potansiyel olarak ciddi ve yaşamı tehdit eden yan etkilere yol açabilecekleri için FDA bunları çocuklar için önermemektedir. Bunun yerine, nemlendirici, tuzlu burun spreyi, burun emme ve bol miktarda hidrasyon gibi ilaçları tercih edin.